 | Contacto Hospital/Centro de Salud |
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Hola a todos! He aprovechado una reunión con responsables de primaria para poner en limpio que podríamos hacer para que nuestros RN salgan del hospital con una cita de pediatra o médico de familia o matrona que pueda vigilar los primeros días de esos bebes. Es imprescindible como dicen todas las guías para la seguridad de los mismos y para salvar muchas lactancias que pueden naufragar en esos primeros días. Es más importante cuando pretendemos que las altas sean precoces con 36 - 48 h de vida, y evitaría recomendar suplementaciones con fórmula, cuando la lactancia no se ha iniciado del todo y hay riesgo de deshidratación o malnutrición si no se controla. En mi hospital he contabilizado 11 ingresos en un año, cuando empezamos a insistir en la lactancia exclusiva, lo cual me parece muchísimo. Me gustaría conocer como lo hacéis los demás. Gracias! |
 | Re: Contacto Hospital/Centro de Salud |
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Desde mi punto de vista lo lógico sería una adecuada coordinación para la remisión precoz del RN al centro de salud en todos los casos (incluida lactancia artificial). En muchos casos ya se trata de UGC´s que incorporan tanto a hospital como a primaria, por lo que el objetivo debería ser común. Así mismo se debería contar con un profesional de referencia a diario en el C.S. para estos casos. Y se puede aprovechar desde la toma de muestra para metabolopatías o una cita específica para este menester. Lo importante es que tanto la institución como los profesionales se lo tomen en serio. Lo demás es de sentido común. Un saludo |
| Re: Contacto Hospital/Centro de Salud |
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Desde luego lo mejor sería que las UGCs tuvieran el mismo gerente que en primaria, pero no es el caso. Somos referentes para toda la provincia y los centros de salud son de todos los colores. La cita para el cribare de metabolopatías es útil para los centros con matronas competentes que los la mayoría, incluso algunas citan a bebés de otros centros si pueden ayudar. Pero me gustaría saber hasta que punto este punto está resuelto y hasta donde en otros centros hospitalarios. Gracias y Saludos! |
| Re: Contacto Hospital/Centro de Salud |
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Pero si es súper fácil!!! El pediatra de hospital entra en intersas y pide cita directamente al recién nacido con su pediatra. Quien dice el pediatra dice la administrativa del servicio... https://ws003.juntadeandalucia.es/pls/intersas/servicios.tramite_enlinea_citamedico Solo hay que solucionar una par de minúsculos problemas: 1.- dar de alta al RN en BDU a partir de que tiene 24 horas de vida y asignarle un pediatra. 2.- que ese pediatra no este de baja, permiso, con cupos acumulados, es decir, que tenga cita. Para solventar el problema lo que falta es lo mismo de siempre: basicamente ganas de tramitar el alta en BDU y presupuesto que asegure que su pediatra no tendrá varios de esos días del 25% que no cobra ni trabaja. En mi hospital los RN salen con pediatra asignado y tarjeta solicitada que les llega a los 15 días. Por tanto conseguirles cita con su pediatra seria tan difícil como clicar en el enlace de arriba y pedirla con el AN del niño y su fecha de nacimiento. Pero faltan ganas de clicar. En otros hospitales es peor: faltan ganas de reconocer a los recién nacidos su derecho a asistencia sanitaria mediante la tramitación del único documento que según el BOJA la reconoce: la tarjeta sanitaria individual (la asistencia se reconoce a los que poseen tarjeta o el reguardo de su solicitud) |
| Re: Contacto Hospital/Centro de Salud |
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Sería útil tener en cuenta que cuando nace un bebé, también nacen unos padres y una familia y este hecho es indisoluble. El profesional idóneo para valorar el estado de salud físico y mental de la diada madre-bebé en los primeros días tras el nacimiento es la matrona y el lugar idóneo para hacer esta valoración es el domicilio familiar. Hará como unos 10 años se potenció en Andalucía la Visita Puerperal Domiciliaria, pero actualmente ha quedado en el olvido por falta de personal y de voluntades. Se está potenciando mucho la atención a los procesos crónicos del envejecimiento a costa de otros procesos de salud más económicos, como la maternidad. No creo que esta sea una política idónea que ayude a fomentar la natalidad. En Valencia y Cataluña existe la figura de la Matrona de Enlace que garantiza el seguimiento de recién nacidos y madres que son dados de alta hospitalaria con algún riesgo. En Andalucía parece que no queremos tomar conciencia de las repercusiones que está teniendo en la salud de las mujeres y los bebés la carencia actual que existe de matronas en los Centros de Salud de la mayoría de provincias andaluzas. Si el SAS analizara en profundidad el ahorro de costes y las repercusiones en la salud que supone tener profesionales cualificados que apoyen a las madres en sus lactancias, maternidades y vidas reproductivas apostaría de manera decicida por incluir a la matrona como responsable de los programas de Salud de las mujeres y los recién nacidos. La idea de concertar la cita previamente desde el Hospital con la Matrona de referencia es la más coherente que corresponde con la evidencia y recomendaciones sanitarias, y detectaría alteraciones en riesgo de la salud tanto de la madre como del bebé y derívaría a los profesionales pertinentes. ¿Quien valora actualmente el estado físico y emocional de la madre en los primeros días tras el nacimiento tras el alta hospitalaria? ¿Cuantas lactancias están fracasando diariamente por falta de apoyo real y efectivo? Esa es la cuestión. |
