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Sospecha de Obstrucción (lactancia materna)
de MARÍA DE LOS ÁNGELES LÓPEZ MORALES - lunes, 7 de abril de 2014, 17:31
 

Me ha consultado una puérpera que tras tres semanas de lactancia lleva cinco días con síntomas (dolor en un cuadrante pero sin calor ni enrojecimiento) y nota un bulto en la zona de la areola. Le he recomendado medidas generales y un buen drenaje manual y está con antiinflamatorios. Sería interesante realizarle un cultivo??? Si continúa igual pero sin debutar con más sintomatología sería interesante iniciar antibioterapia??

Muchas gracias

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Re: Sospecha de Obstrucción (lactancia materna)
de FÁTIMA ABURTO BASELGA - lunes, 7 de abril de 2014, 17:40
 
Supongo que en las medidas generales está que el bebé mame con la barbilla apuntando a la zona indurada. Y también convendría saber si se ve algo en el pezón, como grietas o una perla de leche. A las tres semanas es bastante típica la primera crisis de lactancia, pero pasa en pocos días. 
Si persisten los sintomas sin otra manifestación yo le haría un cultivo, hablando antes con microbiología. 
Saludos
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Re: Sospecha de Obstrucción (lactancia materna)
de Francisco José Pérez Ramos - lunes, 7 de abril de 2014, 19:22
 

Totalmente de acuerdo en lo que plantea Fátima.

Habria que valorar una correcta técnica de lactancia, uso de sujetadores adecuados, etc...

Como medidas generales, aumentar la frecuencia de las tomas y calor local antes de las mismas. Si el dolor es intenso, ofrecer antes el lado sano para provocar el reflejo de eyección y colocar después al bebé en la mama afecta con la  barbilla orientada hacia la zona dolorosa (facilita el drenaje local de la zona). Si el pecho no se vacía puede estar indicado el uso de sacaleches.

En caso de sospecha de mastitis aconsejo la lectura del siguiente artículo para su obordaje:

Actualización en el manejo de las Mastitis Infecciosas durante la lactancia.

Un saludo

 
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